養(yǎng)老院護(hù)理員工作流程是什么？

2023-12-22 19:50:21

護(hù)士值晚夜班的技巧

護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。下面是我為大家?guī)?lái)的護(hù)士值晚夜班的技巧，歡迎閱讀。

年輕護(hù)士值晚夜班面臨的壓力和困惑:

我能按時(shí)完成本班工作嗎?

我能把本班工作做好嗎?

我能正確應(yīng)對(duì)突發(fā)事件嗎?

一個(gè)人忙不過(guò)來(lái)、夜間疲倦會(huì)出差錯(cuò)嗎?

我能正確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑嗎?

在搶救病人時(shí)，我能鎮(zhèn)定自若、坦然處之?

夜班會(huì)影響我的健康嗎?

1、加強(qiáng)自身專業(yè)素質(zhì)的提高

1.1 掌握本?？扑屑膊〉睦碚撝R(shí) 包括臨床表現(xiàn)、病理轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥、護(hù)理常規(guī)，護(hù)理基礎(chǔ)理論等。

1.2 掌握各項(xiàng)常見的護(hù)理操作和急救技術(shù)，如動(dòng)靜脈穿刺、留置胃管、導(dǎo)尿、吸痰、心肺復(fù)蘇等等;

掌握科室常見儀器和急救儀器的操作，如電動(dòng)吸痰器、推注泵、輸液泵、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、除顫儀、各種監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等。

1.3 掌握各種急救藥品的用法包括藥理作用、副反應(yīng)、計(jì)算方法、配伍禁忌等。掌握科室常見藥品的用法，包括藥理作用、副反應(yīng)、計(jì)算方法、配伍禁忌等。

1.4 掌握良好的溝通技巧包括與患者家屬之間的溝通和與醫(yī)生之間的溝通

1.5 熟記各相關(guān)科室電話號(hào)碼如檢驗(yàn)科、放射科、B超室、藥房、總值班、麻醉科、ICU、設(shè)備科、服務(wù)中心等

2 、掌握正確的接班流程

2.1 提前15分鐘到達(dá)科室，認(rèn)真閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，對(duì)科室的病人有整體的了解。

2.2 環(huán)境物品的交接常規(guī)物品、藥品交接:如氧氣、血壓計(jì)、聽診器、監(jiān)護(hù)儀、注射泵、除顫儀、體溫計(jì)、手電筒、各種搶救藥物及毒麻局限藥品等,清楚數(shù)量、擺放的位置，并做好紀(jì)錄。

2.3 書面交班病人總數(shù)，外出登記情況，新病人，危重病人情況，病情有變化的病人，手術(shù)病人，糾紛病人及存在安全隱患、思想情緒波動(dòng)的病人。

2.4 床頭交班交班者必須陪同接班者到床頭進(jìn)行交接。床頭牌看診斷，問(wèn)候病人，傾聽主訴，看面容，體位，生命體征，皮膚情況，特殊管道(淺靜脈留置針，深靜脈導(dǎo)管，胃管、尿管)，手術(shù)穿刺部位，陪客情況等，給予病人及陪客相關(guān)囑咐，未結(jié)束的治療及使用中的儀器交接清楚。特別是手術(shù)病人、危重病人一定要詳細(xì)交接。

2.5 十不交接

著裝不整齊不交接，危重患者搶救不交接，患者出、入院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接，皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接，醫(yī)囑未處理不交接，床邊處置未做好不交接，物品數(shù)目不清楚不交接，清潔衛(wèi)生未處理好不交接，未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接，交班報(bào)告未完成不交接

3 掌握有序的工作流程，嚴(yán)謹(jǐn)有序

3.1 用一張紙條摘錄本班的工作內(nèi)容時(shí)間治療，生命體征測(cè)量，血糖測(cè)量，尿量與出入量登記，需要交班床號(hào)等，每完成一項(xiàng)打勾記錄。下班前再逐一核對(duì)檢查一遍。

3.2 落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視,可動(dòng)態(tài)了解病情變化,巡視時(shí)與病人及家屬之間除了有目的地詢問(wèn)式交談外,親切地語(yǔ)氣、輕柔的動(dòng)作,可增加病人對(duì)護(hù)士的信任,另外,按時(shí)巡視可全面了解病區(qū)內(nèi)的狀況,對(duì)任何一個(gè)病人的病情一清二楚。

4 提高對(duì)全局的掌握能力

4.1 首先對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情了解的前提下，合理安排時(shí)間，危重病人如病情變化快，不能離開監(jiān)護(hù)者，應(yīng)及時(shí)呼叫幫忙，以確保安全，而有些工作可以暫時(shí)壓后，如非緊急的醫(yī)囑，大輸液的查對(duì)等，但是對(duì)危重病人的病情觀察，搶救措施及記錄應(yīng)及時(shí)完成。

4.2 做好病區(qū)的`管理工作：

讓病區(qū)保持清潔、安靜、安全，為病人提供良好的休息環(huán)境。

減少不必要的噪音,如減低監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警音量

及時(shí)引導(dǎo)好患者陪客

對(duì)病室內(nèi)燈亮度的調(diào)節(jié)

及時(shí)滿足病員的合理需求

在病人開口之前，提供滿意服務(wù)

5、夜間突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)

5.1收治大量新入病員時(shí)

立即通知醫(yī)生→準(zhǔn)備足夠的床位→將病員安置到病床→評(píng)估病員→一人不夠時(shí)通知二線或護(hù)士長(zhǎng)(必要時(shí)安排人員加班)→先處理危急重癥的，在輕病員(做好查對(duì)，避免出錯(cuò))→先治療再書寫

5.2患者發(fā)生跌傷時(shí)的應(yīng)急程序

患者突然摔到→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況→將病員抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對(duì)癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育

5.3發(fā)生管道脫落時(shí)

保持局部傷口的無(wú)菌狀態(tài)→通知醫(yī)生→備好搶救藥品和物品→配合醫(yī)生進(jìn)行處理→嚴(yán)密觀察生命體征變化→書寫護(hù)理不良事件記錄→向家屬做好解釋和宣教工作

5.4 對(duì)于糾紛問(wèn)題處理

年輕護(hù)士應(yīng)提高自身的人際交往能力,口語(yǔ)表達(dá)能力,及時(shí)將糾紛者從病房?jī)?nèi).護(hù)士站內(nèi)引導(dǎo)至病區(qū)談話間,必要時(shí)聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行處理

5.5對(duì)于患者病情突變情況處理

應(yīng)在第一時(shí)間通知值班醫(yī)生并進(jìn)行有效的搶救,保障生命安全是第一位。在醫(yī)生未到之前，可以予以上氧，建立靜脈通道，必要時(shí)上心電監(jiān)護(hù)等措施，如發(fā)現(xiàn)心臟驟停，則立即就地胸外按壓。年輕護(hù)士平時(shí)有意識(shí)地提高自身的操作技能,才能做好應(yīng)急的搶救工作。

6 、如何與醫(yī)生合作

學(xué)會(huì)包容和理解

學(xué)會(huì)尊重

豐富自己的專業(yè)知識(shí)

請(qǐng)示前先充分評(píng)估病人

及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑

相互配合

7 、如何把工作做好

勤巡視勤觀察勤思考勤報(bào)告勤記錄

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養(yǎng)老院護(hù)理員工作流程是什么？

一個(gè)加班護(hù)士的工作流程

這篇文章原本應(yīng)該是昨晚寫的，可是回到家洗洗后都已經(jīng)凌晨了，干我們這行加班是常態(tài)，不加班才是偶然，可是想昨晚加班那么久的也是概率很小。

正常情況下昨天我是下午兩點(diǎn)半開始上班，到晚上八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)下班，而昨天晚上我到十點(diǎn)才走掉，現(xiàn)在說(shuō)一下我工作的流程。

作為一個(gè)護(hù)士，我們每天上班的人雖多，但是責(zé)任不同，每個(gè)人都有自己需要做的內(nèi)容卻不同。

下午兩點(diǎn)二十我已經(jīng)換好衣服在護(hù)士站查看科室的各種器材和備用急救藥品有沒(méi)有缺少（如果有缺少，必須問(wèn)上一班同事缺失的物品去向，是被借走了，還是給患者用了，如果借走就必須有借條，如果給患者用了，也必須讓醫(yī)生下醫(yī)囑把藥還回來(lái)）

查過(guò)物品后已經(jīng)兩點(diǎn)半左右了，我開始把明天需要輸液的病人的信息全部發(fā)送給藥房，然后開始與另外一個(gè)護(hù)士核對(duì)一下科室全部病人的醫(yī)囑，我是拿著血壓登記本，和看著電腦一個(gè)一個(gè)病人的醫(yī)囑開始念，她責(zé)看著打印的單子，還有黑板，一個(gè)一個(gè)的核對(duì)，核對(duì)的內(nèi)容就是這個(gè)病人住院期間每天做的治療都是哪些，明天有哪些需要做的治療，又有哪些藥需要繼續(xù)使用的，哪些藥已經(jīng)停掉的，停下的藥品有沒(méi)有簽上字，有時(shí)醫(yī)生忘記下醫(yī)囑的還得提醒醫(yī)生，還有醫(yī)生下錯(cuò)醫(yī)囑的也得提醒一下。

醫(yī)生和護(hù)士之間的關(guān)系是協(xié)作關(guān)系，是相輔相成缺一不可，然而社會(huì)上一直對(duì)護(hù)士有些誤解，認(rèn)為護(hù)士和醫(yī)生是服從的關(guān)系。

醫(yī)囑核對(duì)完成后開始給患者測(cè)量體溫，在病區(qū)的所有人每天下午都要測(cè)量一遍體溫，測(cè)量結(jié)束后還需要把數(shù)據(jù)全部輸入電腦，正在我準(zhǔn)備著把數(shù)據(jù)輸入電腦時(shí)有一臺(tái)手術(shù)回來(lái)了，這時(shí)必須放下手上的工作去處理手術(shù)病人的醫(yī)囑，她需要用的藥品，我必須及時(shí)傳到藥房，告知該病人的責(zé)任護(hù)士這時(shí)需要用哪些藥，待藥房把該手術(shù)病人的藥拿上來(lái)時(shí)必須及時(shí)使用。

這時(shí)藥品已經(jīng)全部拿回，里面摻雜著科室全部病人的藥品，還有剛剛手術(shù)回來(lái)的藥品，我需要把這些藥全部分開到個(gè)人，為避免差錯(cuò)，需要把這些人的藥品根據(jù)送藥單和醫(yī)囑單一起一遍核對(duì)，一遍擺放整齊。

正在忙碌時(shí)，又一臺(tái)手術(shù)病人回來(lái)了，看看時(shí)間，這時(shí)已經(jīng)三點(diǎn)半左右了，接收手術(shù)病人還是上一臺(tái)專門負(fù)責(zé)的護(hù)士負(fù)責(zé)，我只負(fù)責(zé)告知她根據(jù)醫(yī)囑需要用什么藥，做什么治療，看到醫(yī)生的醫(yī)囑，和平時(shí)一樣，需要做些治療，把藥品傳送到藥房，剛剛過(guò)去十分鐘左右，就聽到接手術(shù)的護(hù)士說(shuō)，該病人出血多，立馬報(bào)告給以醫(yī)生，她們?cè)诓》坷锩β抵?，我在護(hù)士站和治療室來(lái)回穿梭，一邊處理著醫(yī)囑，一邊把藥品繼續(xù)擺放，而藥房也在不停的往這里送藥，對(duì)于這位出血多病人，我們還在不停的給她用藥，止血，輸血。前前后后這這個(gè)病人忙到了五點(diǎn)，家屬也是對(duì)我們特別感謝，這時(shí)病人情況已經(jīng)穩(wěn)住了，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，結(jié)果又回來(lái)了一臺(tái)手術(shù)，我們又是忙一會(huì)，按照往常一臺(tái)手術(shù)沒(méi)什么問(wèn)題，可是趕上今天有搶救情況，所以各項(xiàng)治療比較亂，我一直在治療室里整理藥物，雖然有實(shí)習(xí)同學(xué)幫忙，但是她們比較是實(shí)習(xí)生，無(wú)論做任何事情都要自己親力親為，忙碌起來(lái)，都沒(méi)有時(shí)間教實(shí)習(xí)生任何事情。

五點(diǎn)半已經(jīng)到了，她們都開始陸陸續(xù)續(xù)的下班了，我和當(dāng)班護(hù)士需要床頭交班，把今天每一個(gè)新入院的患者和今日手術(shù)患者，還有特殊患者都要挨個(gè)查看，看現(xiàn)在情況有無(wú)改善，有無(wú)特殊患者，交班結(jié)束時(shí)已經(jīng)下午六點(diǎn)。

交完班后，下午負(fù)責(zé)接手術(shù)的護(hù)士并沒(méi)有走，而是把今天所做的一切事情都要在電腦記錄病例，到晚上八點(diǎn)才把自己的工作結(jié)束，回家。

五點(diǎn)半后只有我一個(gè)人帶一個(gè)輪轉(zhuǎn)生值班，我開始了下午沒(méi)有完成的體溫錄取工作，一邊錄入體溫，那邊還有鈴聲響起換水，還要處理醫(yī)囑有患者需要輸液，又在繼續(xù)重復(fù)著工作一直持續(xù)到晚上八點(diǎn)大夜班來(lái)接班。

和上個(gè)班一樣，我和夜班同事交班也需要床頭交班，從第一個(gè)一直到最后一個(gè)，交完班已經(jīng)九點(diǎn)，我開始了我的加班，同樣是把我白天所做的所有內(nèi)容都記錄在電腦病例中，并且我額外還需要在紙質(zhì)本了記錄今天的新入患者和特殊患者的個(gè)人情況，在不停的加班后，終于把自己的工作完成，抬頭一看已經(jīng)十點(diǎn)，洗洗手收拾一下回家了，走出醫(yī)院感覺一身輕松，唯一想的就是我需要買杯水，太口渴了，在超市買了一瓶水500毫升，一飲而盡。

回到家后，一邊洗澡一邊回憶今天工作的內(nèi)容有沒(méi)有漏的，有沒(méi)有出錯(cuò)的，有沒(méi)有做的不好的，我相信這是所有醫(yī)務(wù)人員都會(huì)有的習(xí)慣。

準(zhǔn)備睡覺時(shí)看著手機(jī)已經(jīng)凌晨，家人問(wèn)我一晚上沒(méi)吃飯不餓嗎，我說(shuō)我只有口渴，一點(diǎn)都不餓，睡前又喝了一杯開水。

養(yǎng)老院護(hù)理員工作流程是什么？